Le diabète sucré fait référence à un certain nombre de maladies endocriniennes qui s'accompagnent d'une violation du métabolisme des glucides, associée à une déficience totale ou partielle de l'hormone insuline. À la suite de telles affections, il se produit une augmentation rapide de la concentration de molécules de sucre dans le sang humain, qui s'accompagne de symptômes caractéristiques de la pathologie. Dans la pratique médicale, il existe des types de diabète sucré tels que le premier, le deuxième diabète gestationnel et certaines autres variétés. Quelle est la particularité de tel ou tel type de maladie et quels sont les symptômes de la pathologie, nous examinerons dans l'article.
Classification générale de la maladie
De nombreuses personnes ne connaissent que les premier et deuxième types de maladies, mais peu de personnes savent que la classification du diabète inclut d'autres types de maladies. Ceux-ci inclus:
- maladie de type 1 ou insulino-dépendante;
- pathologie de type 2;
- diabète associé à la malnutrition;
- diabète gestationnel (diagnostiqué pendant la période de grossesse);
- une maladie résultant d'une altération de la tolérance au glucose ;
- diabète secondaire, qui se développe dans le contexte d'autres pathologies.
Parmi toutes ces variétés, les types de diabète sucré les plus courants sont le premier et le second.
Classement OMS
La classification OMS du diabète sucré a été élaborée et approuvée par des représentants de l'Organisation mondiale de la santé. Selon cette classification, le diabète sucré est divisé en types suivants :
- maladie de type 1;
- maladie de type 2;
- d'autres types de maladies.
En outre, selon la classification de l'OMS, les degrés de diabète existent en tant que maladies légères, modérées et graves. Un degré léger a souvent un caractère caché, ne provoque pas de complications ni de symptômes évidents. Les médias s'accompagnent de complications sous forme de dommages aux yeux, aux reins, à la peau et à d'autres organes. Dans la dernière étape, des complications graves sont observées, qui provoquent souvent une issue fatale.
Diabète insulino-dépendant
Le diabète sucré de type 1 se développe dans le contexte d'un échec complet de la synthèse de l'hormone insuline par les cellules bêta du pancréas. C'est grâce à l'hormone protéique insuline que le glucose peut pénétrer du sang dans les tissus du corps. Si l'insuline n'est pas produite en quantité suffisante ou est complètement absente, la concentration de sucre dans le sang augmente considérablement, ce qui a de nombreuses conséquences négatives. Le glucose n'est pas transformé en énergie et, avec une augmentation prolongée du sucre, les parois des vaisseaux sanguins et des capillaires perdent du tonus, de l'élasticité et commencent à s'effondrer. Les fibres nerveuses souffrent également. Dans le même temps, le corps a faim d'énergie, il n'a pas assez d'énergie pour mener à bien les processus métaboliques normaux. Pour compenser le manque d'énergie, il commence à décomposer les graisses, puis les protéines, à la suite desquelles de graves complications de la maladie se développent.
Parce que ça se passe
La principale cause de maladie insulino-dépendante est l'hérédité. Si l'un ou les deux parents souffrent de la maladie, la probabilité de la développer chez l'enfant augmente considérablement. Cela s'explique par le fait que le nombre de cellules bêta responsables de la synthèse de l'insuline est établi dès la naissance. Dans le même temps, les symptômes du diabète peuvent se manifester à la fois dès les premiers jours de la vie et après des décennies.
Les facteurs provoquant la maladie comprennent les raisons suivantes:
- mode de vie sédentaire. Avec une activité physique suffisante, le glucose est converti en énergie, les processus métaboliques sont activés, ce qui affecte positivement le fonctionnement du pancréas. Si une personne ne bouge pas beaucoup, le glucose se dépose sous forme de graisse. Le pancréas ne fait pas face à sa tâche, ce qui provoque le diabète;
- manger de grandes quantités d'aliments et de sucreries à base de glucides est un autre facteur qui provoque le développement du diabète. Lorsqu'une grande quantité de sucre pénètre dans l'organisme, le pancréas subit une charge énorme, la production d'insuline est arrêtée.
Chez les femmes et les hommes, la maladie se manifeste souvent par une détresse émotionnelle et un stress fréquents. Le stress et l'anxiété amènent le corps à produire les hormones noradrénaline et adrénaline. En conséquence, le système immunitaire est surchargé, affaibli, ce qui provoque le développement du diabète. Chez les femmes, les processus métaboliques et l'équilibre hormonal sont souvent perturbés pendant la grossesse.
Important! Outre les principales causes du diabète, il existe des facteurs provoquants secondaires, tels que l'ischémie cardiaque, l'hypertension artérielle, l'athérosclérose et autres.
Classification du diabète insulino-dépendant
La classification de la maladie de type 1 divise la pathologie selon plusieurs critères. La rémunération est divisée en :
- compensé - ici, le niveau de métabolisme des glucides du patient est proche de la normale;
- sous-compensé - accompagné d'une augmentation ou d'une diminution temporaire de la concentration de sucre dans le sang;
- décompensé - ici, la glycémie n'est pas réduite par des médicaments et à l'aide d'un régime alimentaire. Ces patients développent souvent un précoma, un coma, qui entraîne la mort.
En fonction de la nature des complications, ces types de diabète à évolution insulino-dépendante sont distingués comme simples et compliqués. Dans le premier cas on parle de diabète compensé sans complications. La deuxième option s'accompagne de divers troubles vasculaires, neuropathies, lésions cutanées, etc. Par origine, ils sont distingués auto-immuns (en raison d'anticorps dirigés contre leurs propres tissus) et idiopathiques (cause inconnue).
Symptômes de pathologie
La description des symptômes du type de pathologie insulino-dépendante comprend les signes suivants de la maladie:
- polydipsie ou soif constante. En raison de la consommation de grandes quantités d'eau, le corps essaie de "diluer" l'augmentation de la glycémie ;
- polyurie ou miction abondante due à un apport hydrique en grande quantité, ainsi qu'à des niveaux élevés de sucre dans l'urine;
- sensation de faim constante. Les personnes atteintes de pathologie veulent constamment manger. Cela se produit en raison de la famine énergétique des tissus, car le glucose ne peut pas les pénétrer ;
- perte de poids drastique. En raison de la soif d'énergie, la dégradation des graisses et des protéines du corps se produit. Cela provoque une chute du poids corporel du patient;
- peau sèche;
- transpiration intense, démangeaisons de la peau.
Pour un long cours de pathologie, une diminution de la résistance du corps aux maladies virales et bactériennes est caractéristique. Les patients souffrent souvent d'amygdalite chronique, de muguet, de rhume viral.
Caractéristiques du traitement
Le diabète de type 1 ne peut pas être complètement guéri, mais la médecine moderne offre aux patients de nouvelles façons de stabiliser leur bien-être général, de normaliser leur glycémie et d'éviter les conséquences graves de la maladie.
La gestion du diabète comprend les activités suivantes :
- utilisation de médicaments contenant de l'insuline;
- diète;
- exercices de physiothérapie;
- Physiothérapie;
- formation qui permet aux diabétiques de procéder à l'autosurveillance de la glycémie, à l'auto-administration des médicaments nécessaires à domicile.
L'utilisation de médicaments contenant de l'insuline est nécessaire dans environ 40 à 50 % des cas. L'insulinothérapie vous permet de normaliser le bien-être général d'une personne, d'établir le métabolisme des glucides, d'exclure d'éventuelles complications de la pathologie. Souvent, avec une maladie, une méthode physiothérapeutique telle que l'électrophorèse est utilisée. La combinaison du courant électrique, du cuivre, du zinc et du potassium a un effet bénéfique sur les processus métaboliques de l'organisme.
Une bonne nutrition et des sports sont d'une grande importance dans le traitement de la maladie. Les médecins recommandent d'exclure les glucides complexes et les aliments contenant du sucre du menu. Un tel régime permet d'éviter les pics de glycémie, ce qui évite de nombreuses complications. Une autre méthode de traitement est l'exercice quotidien. Les activités sportives permettent l'établissement du métabolisme, ce qui a un effet positif sur le travail du pancréas. Lors du choix d'un sport, la préférence doit être donnée à des activités telles que la marche, la natation, le vélo, la course légère.
Important! La bonne combinaison d'exercice et de régime alimentaire aide une personne atteinte de diabète à faire face au diabète sans utiliser d'insuline.
Type de maladie indépendant de l'insuline
Le diabète sucré non insulino-dépendant (NIDDM) ou maladie de type 2 est une maladie endocrinienne, accompagnée d'une diminution de la sensibilité des tissus de l'organisme à l'hormone insuline. En termes de prévalence, cette maladie occupe l'une des premières places parmi toutes les affections, seules les pathologies oncologiques et les maladies cardiaques la précèdent.
Classification
Selon la gravité et le degré de la pathologie, on distingue les types de diabète de type 2 suivants :
- latent. Ici, une augmentation de la concentration de glucose ne peut pas être vue même dans des études de laboratoire. Ce groupe comprend les patients ayant une prédisposition à la maladie ;
- caché. Une étude en laboratoire de l'urine et du sang montre un léger écart par rapport à la norme ou à un taux de sucre normal, mais la chute de la glycémie lors d'un test de tolérance au glucose est plus lente que chez une personne en bonne santé;
- explicite. Une augmentation du glucose est clairement visible dans l'analyse du sang et de l'urine, une personne présente des signes caractéristiques de la pathologie.
Le diabète de type 2 comporte plusieurs stades. Dans la première étape, la glycémie est faiblement exprimée, les symptômes caractéristiques de la pathologie sont absents. Au deuxième stade, la glycémie atteint 10 mmol / l, des symptômes caractéristiques d'un type de pathologie insulino-indépendant se développent. La dernière étape est l'évolution la plus grave de la maladie. Le glucose dans l'urine et le sang atteint des niveaux critiques, des complications graves se développent, telles que le coma diabétique, des lésions aux reins, au foie, aux yeux, à la peau et à d'autres organes.
Qu'est-ce qui cause la maladie
La différence entre le diabète de type 2 et le diabète de type 1 est que dans ce cas, l'insuline est produite en quantité suffisante, mais l'hormone ne peut pas décomposer le glucose, ce qui provoque une glycémie persistante.
Les scientifiques sont incapables de déterminer la cause exacte du type de pathologie non insulino-dépendante, mais en même temps, ils nomment certains facteurs de risque. Ils appartiennent à:
- héritage;
- excès de poids corporel;
- mode de vie inactif;
- pathologie d'origine endocrinienne;
- maladie du foie;
- période de grossesse;
- troubles hormonaux;
- stress, rhumes et maladies infectieuses.
Les personnes de plus de 50 ans, les adolescents obèses et les patients souffrant de troubles hépatiques et pancréatiques graves seraient à risque.
Caractéristiques de l'évolution de la maladie
Les premier et deuxième types de diabète présentent des symptômes similaires, car dans les deux cas, le tableau clinique est dû à une augmentation de la concentration de sucre dans l'urine et le sang.
Manifestations cliniques du diabète de type 2 :
- soif et sécheresse de la muqueuse buccale;
- allers-retours fréquents aux toilettes, la miction est notée même la nuit;
- gain de poids;
- picotements dans les mains et les pieds;
- plaies et égratignures à longue cicatrisation;
- sensation de faim constante;
- vision floue, problèmes dentaires, maladie rénale.
De nombreux patients souffrent de nausées, de douleurs dans la région épigastrique, de transpiration, de troubles du sommeil. Pour les femmes, des manifestations telles que le muguet, la fragilité et la perte de cheveux, la faiblesse musculaire sont caractéristiques. Pour les hommes, une diminution de l'activité physique, une violation de la puissance sont caractéristiques. Dans l'enfance, vous devez faire attention à des signes tels que l'apparition de taches sombres sous les aisselles, une prise de poids rapide, une léthargie, des éruptions cutanées, souvent accompagnées de suppuration.
Important! Pour une détection rapide du diabète, il est recommandé d'effectuer un test de glycémie au moins une fois par an. Un diagnostic précoce aidera à arrêter le développement de la pathologie, à prévenir d'éventuelles complications.
Méthodes de traitement
Comme dans le traitement de la maladie de type 1, le type de maladie insulino-indépendant nécessite une approche intégrée du traitement. Parmi les médicaments, on utilise des médicaments qui stimulent la production d'insuline, car l'hormone produite ne peut plus faire face à la redistribution du glucose dans tout le corps. De plus, des agents qui réduisent la résistance, c'est-à-dire la résistance des tissus à l'insuline, sont utilisés. Contrairement au traitement du diabète insulino-dépendant, le traitement de la maladie de type 2 ne vise pas à introduire de l'insuline supplémentaire dans le sang, mais à augmenter la sensibilité des tissus à l'hormone et à réduire la quantité de glucose dans l'organisme.
En plus du traitement médicamenteux, tous les patients se voient prescrire un régime spécial pauvre en glucides. Son essence est de réduire la consommation d'aliments à index glycémique élevé, le passage aux aliments protéinés et végétaux. Un autre type de thérapie est le sport. La recharge garantit la consommation de sucre et une diminution de la résistance des tissus à l'insuline. Lors d'une activité physique, le besoin en glucose dans les fibres musculaires augmente, ce qui entraîne une meilleure absorption des molécules de sucre.
Complications du diabète de type 1 et 2
Les complications du diabète et leurs conséquences surviennent chez les patients quel que soit le type de maladie. Distinguer les complications de type précoce et tardive. Les premiers comprennent :
- acidocétose et coma acidocétose - ces conditions se développent chez les patients atteints du premier type de pathologie, se produisent en raison de troubles métaboliques dans le contexte d'un manque d'insuline;
- coma hyperglycémique - une complication ne dépend pas du type de diabète, se développe en raison d'une forte augmentation de la glycémie;
- coma hyperosmolaire - une condition survient en raison d'une déshydratation sévère et d'un manque d'insuline. Dans le même temps, une personne éprouve une soif intense, le volume d'urine augmente, des convulsions apparaissent, des douleurs dans le péritoine. Au dernier stade, le patient perd connaissance, un coma survient;
- le coma hypoglycémique - diagnostiqué chez les personnes atteintes des premier et deuxième types de pathologie, se produit en raison d'une forte diminution du taux de sucre dans le corps. Le plus souvent, la maladie se développe en raison d'une surdose d'insuline.
Avec une longue évolution de la maladie, des complications tardives surviennent chez les patients diabétiques. Dans le tableau, vous pouvez voir lesquels d'entre eux sont spécifiques à différentes formes de pathologie.
Premier type |
Deuxième type |
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|---|---|---|
Type de complications |
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Les troubles cardiovasculaires chez les patients ayant une évolution non insulino-dépendante ne se développent pas plus souvent que chez les personnes non diabétiques.
Diabète gestationnel
Un autre type de maladie associée à la glycémie est le diabète sucré gestationnel (DG). La maladie survient exclusivement chez les femmes pendant la grossesse. Dans la plupart des cas, cette maladie disparaît une fois que le bébé est né seul, mais si vous ne faites pas attention à la maladie, le problème peut se transformer en diabète de type 2.
Raisons d'apparition
Selon les études, le groupe à risque de développer la maladie comprend ces femmes :
- avec prédisposition héréditaire;
- avec un excès de poids corporel;
- avec des pathologies des ovaires;
- femmes en travail après 30 ans;
- femmes ayant déjà reçu un diagnostic de diabète gestationnel.
Les raisons ci-dessus sont des facteurs provoquants qui conduisent à la perturbation du fonctionnement du pancréas. Le corps ne peut pas faire face à une charge lourde, ne peut pas produire suffisamment d'insuline, ce qui entraîne une augmentation de la concentration en sucre et une diminution de la tolérance au glucose.
Important! Les hormones sécrétées par le placenta s'opposent aux molécules d'insuline, augmentant ainsi la résistance à l'insuline, une violation de la réponse métabolique à l'insuline.
Les symptômes
Comment déterminer le diabète gestationnel? Les symptômes de la maladie sont similaires à ceux du diabète de type 2. Les femmes présentent les symptômes suivants :
- la soif;
- sensation de faim constante;
- urination fréquente;
- parfois la pression augmente ;
- l'acuité visuelle est perdue.
Pour un diagnostic rapide de la maladie, toutes les femmes pendant la période de grossesse doivent subir des tests, mesurer régulièrement la tension artérielle et être attentives à leur propre corps. En plus des risques pour la santé maternelle, le DG présente un risque d'anomalies fœtales. Dans ce cas, il existe un risque de fœtopathie diabétique, ce qui entraîne une violation de la formation du bébé dans l'utérus.
Traitement et prévention
Étant donné que le DG s'accompagne d'une augmentation du glucose dans le corps, le principal traitement et prévention de la maladie consiste à normaliser les niveaux de sucre. Une femme en position doit subir régulièrement des tests, suivre un régime alimentaire spécial. La tâche principale est le refus des aliments sucrés et riches en calories, l'utilisation d'une quantité suffisante de légumes, de protéines, de fibres. De plus, pour normaliser les processus métaboliques, il est souvent recommandé à une femme de marcher au grand air et de faire de la gymnastique. Cela aidera non seulement à réduire les niveaux de sucre, mais aussi à améliorer le bien-être général.
diabète sucré secondaire
Le diabète de type 1 et de type 2 est la forme primaire de la maladie. La classification du diabète sucré comprend également un type secondaire de maladie. La forme secondaire est appelée diabète, qui survient en raison de toute autre pathologie. Le plus souvent, la forme secondaire se développe en raison de maladies du pancréas ou dans le contexte de troubles endocriniens.
Caractéristiques particulières
Le tableau clinique de la maladie est similaire aux manifestations du diabète de type 1, il survient plus souvent chez les patients en surpoids, a une évolution lente. Les symptômes incluent ce qui suit :
- sécheresse de la muqueuse buccale;
- soif constante;
- sensation de faim anormale;
- urination fréquente;
- faiblesse générale, apathie, handicap.
Sans le traitement nécessaire, la pathologie s'ouvre, nécessitant une insulinothérapie.
Traitement
La thérapie de la maladie vise à traiter la pathologie sous-jacente qui a entraîné le diabète. Pour choisir la tactique de traitement, le patient doit subir un examen complet à l'hôpital, passer tous les tests nécessaires.
La correction du mode de vie et de la nutrition est tout aussi importante. Le patient se voit prescrire un régime spécial et des exercices quotidiens. De telles activités aident à améliorer le métabolisme, à restaurer le fonctionnement du pancréas et d'autres organes touchés par la maladie.
Important! L'évolution sévère du diabète secondaire nécessite une administration constante d'insuline artificielle, une autosurveillance de la glycémie.
forme latente
Parmi les types de diabète, il existe une forme particulière de la maladie comme le diabète latent ou une forme latente. De nombreux médecins conviennent que ce type de maladie est le plus dangereux pour une personne, car il n'est pas toujours possible d'identifier la pathologie en temps opportun. Dans le même temps, des processus caractéristiques de la forme habituelle de la maladie se produisent dans le corps du patient.
Pourquoi ça marche
Comme les autres types de diabète, la forme latente peut avoir les facteurs prédisposants suivants :
- vieillissement anatomique du corps;
- prédisposition héréditaire;
- obésité;
- période de grossesse;
- maladies virales et bactériennes.
Il est conseillé aux personnes à risque de consulter régulièrement un médecin, de faire un test d'urine et de sang pour le sucre.
Les symptômes
Souvent, la pathologie se déroule de manière latente, c'est-à-dire sans symptômes prononcés. Afin de ne pas rater l'apparition du diabète, vous devez faire attention à ces manifestations:
- peau sèche, lésions purulentes fréquentes;
- soif et bouche sèche;
- changement de poids - perte de poids ou prise de poids rapide ;
- diminution du bien-être général, mauvais sommeil, irritabilité.
Les caractéristiques des signes tardifs comprennent diverses pathologies du derme, des maladies de la cavité buccale, une diminution de la libido masculine, des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins et une violation de la sensibilité tactile.
Méthodes de traitement
Il est nécessaire de commencer le traitement de la forme latente immédiatement après son diagnostic. Les méthodes de thérapie comprennent:
- exercice physique approprié;
- respect d'une bonne nutrition;
- rejet des mauvaises habitudes;
- normalisation du poids
L'insulinothérapie est prescrite par le médecin traitant si nécessaire.
Conclusion
Le diabète sucré est une maladie endocrinienne courante qui peut survenir à la fois indépendamment et dans le contexte d'autres pathologies. Malgré le nom commun, la maladie a plusieurs variétés, chacune étant dangereuse pour ses complications. Afin d'exclure des conséquences graves et de contrôler la pathologie, il est nécessaire de diagnostiquer le diabète en temps opportun et de prendre toutes les mesures nécessaires à son traitement.